化脓性汗腺炎存在遗传倾向，但并非绝对遗传性疾病。该病发病与基因易感性、激素水平及环境因素共同相关，家族中有患者时亲属患病风险会升高。
遗传因素与发病机制：
化脓性汗腺炎hidradenitis suppurativa的遗传模式尚不明确，目前认为属于多基因遗传病。约30%-40%患者有家族史，若父母一方患病，子女发病风险较常人高4倍。研究发现γ-分泌酶基因NCSTN、PSENEN等突变可能导致毛囊角化异常，诱发毛囊闭塞和炎症反应。但携带易感基因者未必发病，还需雄激素刺激、肥胖、吸烟等环境因素共同触发。
非遗传性高危因素：
除遗传外，该病与内分泌代谢关系密切。青春期后发病率显著上升，女性患者常在经前期加重，提示雄激素参与发病。肥胖者皮肤皱褶处摩擦增加，汗腺导管更易阻塞；吸烟会促进角质形成细胞过度增殖，加重毛囊堵塞。局部细菌感染如金黄色葡萄球菌则是继发性病变，并非根本病因
日常需保持皮肤清洁干燥，选择宽松透气的棉质衣物，避免剃刮患处皮肤。饮食建议控制高糖高脂摄入，肥胖者需减重至BMI<25，吸烟者必须戒烟。急性期可外用抗菌洗剂，顽固性病变需通过激光治疗或手术引流。有家族史者应定期观察腋窝、腹股沟等部位皮肤变化，发现早期结节及时就诊皮肤科。
