体检屈光不正是指通过医学检查发现的眼球屈光系统异常，主要包括近视、远视、散光和老视四种类型。屈光不正是由于眼球前后径长度或角膜曲率异常导致光线无法准确聚焦在视网膜上，可能由遗传因素、用眼习惯不良、年龄增长或眼部疾病等因素引起。
1、近视
近视表现为看远模糊、看近清晰，主要因眼球前后径过长或角膜曲率过陡导致。长时间近距离用眼、缺乏户外活动可能加重近视发展。轻度近视可通过框架眼镜矫正，中高度近视可能需配戴角膜塑形镜。高度近视患者需定期检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。
2、远视
远视患者看近处物体模糊，易出现眼疲劳、头痛，多因眼球发育过短或屈光力不足所致。儿童远视可能影响视力发育，需及时配镜矫正。成年人轻度远视可通过调节代偿，严重者需佩戴凸透镜。远视可能伴随内斜视，需进行双眼视功能训练。
3、散光
散光因角膜或晶状体表面曲率不均导致光线无法形成单一焦点，表现为视物重影、夜间视力下降。规则散光可用柱镜矫正，不规则散光需使用硬性角膜接触镜。散光常与近视或远视合并存在，精确验光后可通过特殊设计的镜片同时矫正。
4、老视
老视是40岁后出现的生理性调节能力下降，表现为阅读困难、需将物体移远。这与晶状体弹性减弱有关，无法通过药物逆转。可配戴渐进多焦点眼镜或进行老花镜验配。白内障患者通过人工晶体植入术可同时矫正老视。
5、混合型屈光不正
混合型屈光不正指同时存在两种以上屈光状态，如近视合并散光。这类情况需通过综合验光确定各成分度数，使用复合度数的矫正镜片。复杂屈光问题可能需角膜激光手术或眼内晶体植入等治疗，术后仍需定期复查视力变化。
定期眼科检查能早期发现屈光不正，建议青少年每半年进行一次视力筛查，成人每年检查一次。保持每天2小时以上户外活动，控制电子屏幕使用时间，阅读时保持30厘米以上距离。出现视物模糊、眼胀头痛等症状应及时验光，避免因未矫正屈光不正导致视疲劳或弱视。糖尿病患者更需密切监测屈光变化，血糖波动可能引起暂时性屈光改变。
