输精管炎可通过抗生素治疗、止痛药物、局部热敷、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。输精管炎通常由细菌感染、尿路感染逆行传播、外伤、医源性操作、免疫力低下等因素引起。
1、抗生素治疗:
细菌感染是输精管炎最常见原因,需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等广谱抗生素,疗程通常持续1-2周。严重感染需静脉给药,治疗期间需定期复查炎症指标。
2、止痛药物:
非甾体抗炎药能有效缓解阴囊坠胀疼痛,常用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。疼痛剧烈时可短期使用弱阿片类药物,但需注意避免掩盖病情进展。合并睾丸炎时建议卧床休息并抬高阴囊。
3、局部热敷:
每日3-4次局部热敷可促进炎症吸收,每次15-20分钟温度控制在40℃左右。热敷能改善局部血液循环,缓解输精管痉挛,同时配合穿宽松棉质内裤减少摩擦刺激。
4、生活方式调整:
急性期禁止性生活及剧烈运动,避免骑行等会阴部受压活动。保持每日饮水量2000ml以上,增加排尿冲刷尿道作用。戒烟限酒,减少辛辣刺激食物摄入。
5、手术治疗:
反复发作的慢性输精管炎或形成脓肿时需手术干预。常见术式包括输精管切开引流术、输精管部分切除术,合并附睾脓肿需同时行附睾切除术。术后需留置引流管并加强抗感染治疗。
输精管炎患者日常应保持会阴部清洁干燥,避免长时间憋尿。饮食推荐高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、西兰花等,限制咖啡因摄入。适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力,但康复期应避免负重训练。出现发热、阴囊皮肤发红等表现需及时复诊,慢性患者建议每3个月复查精液质量。治疗期间配偶应同步检查生殖道感染情况,预防交叉感染复发。