枸橼酸西地那非片的不良反应主要有头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常、鼻塞等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
赤鹿 枸橼酸西地那非片
生产厂家：广州朗圣药业有限公司
功能主治：本品适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量：1、对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时按需服用；但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。2、下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40％）、肝脏受损（如肝硬化，增加80％）、重度肾损害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、红霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。3、一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高（AUC）增加了11倍。(详情看说明书原件）
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枸橼酸西地那非片可能导致血管扩张，引发轻度至中度头痛，通常表现为太阳穴或前额区域胀痛。这种反应与药物对血管平滑肌的松弛作用有关，多数患者在用药后数小时内症状自行缓解。避免与硝酸酯类药物联用可降低发生概率，若头痛持续加重需停药并就医。
药物通过抑制磷酸二酯酶5增加局部血流，约三成使用者会出现面部皮肤发红发热现象。潮红多始于用药后30分钟内，伴随轻微灼热感，通常2-3小时消退。酒精摄入可能加重症状，敏感人群建议减少初始剂量。
约15%患者服药后出现胃部不适、嗳气或胃酸反流，与药物松弛食管下括约肌有关。建议避免高脂饮食后立即服药，可采取分次少量饮水缓解症状。持续存在需考虑使用质子泵抑制剂等胃黏膜保护剂。
少数患者可能出现蓝视症或光敏感，表现为视物发蓝或光晕现象。这与视网膜磷酸二酯酶6暂时抑制相关，通常24小时内恢复。驾驶员或精密仪器操作者需特别注意，出现严重视力模糊应立即停药。
鼻黏膜血管扩张导致约10%使用者出现鼻充血或流涕，类似轻微感冒症状。保持环境湿度、用生理盐水冲洗鼻腔可改善。合并过敏性鼻炎患者症状可能加重，必要时可联用抗组胺药物。
使用枸橼酸西地那非片期间应避免高脂饮食和酒精摄入，减少直立性低血压风险。适度运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动导致心脏负荷过重。出现心悸、胸痛或持续勃起超过4小时必须立即就医。定期监测血压和心血管功能，合并慢性病患者需严格遵循医嘱调整用药方案。
