枸橼酸西地那非片的不良反应主要有头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常、鼻塞等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、头痛
枸橼酸西地那非片可能导致血管扩张，引发轻度至中度头痛，通常表现为太阳穴或前额区域胀痛。这种反应与药物对血管平滑肌的松弛作用有关，多数患者在用药后数小时内症状自行缓解。避免与硝酸酯类药物联用可降低发生概率，若头痛持续加重需停药并就医。
2、面部潮红
药物通过抑制磷酸二酯酶5增加局部血流，约三成使用者会出现面部皮肤发红发热现象。潮红多始于用药后30分钟内，伴随轻微灼热感，通常2-3小时消退。酒精摄入可能加重症状，敏感人群建议减少初始剂量。
3、消化不良
约15%患者服药后出现胃部不适、嗳气或胃酸反流，与药物松弛食管下括约肌有关。建议避免高脂饮食后立即服药，可采取分次少量饮水缓解症状。持续存在需考虑使用质子泵抑制剂等胃黏膜保护剂。
4、视觉异常
少数患者可能出现蓝视症或光敏感，表现为视物发蓝或光晕现象。这与视网膜磷酸二酯酶6暂时抑制相关，通常24小时内恢复。驾驶员或精密仪器操作者需特别注意，出现严重视力模糊应立即停药。
5、鼻塞
鼻黏膜血管扩张导致约10%使用者出现鼻充血或流涕，类似轻微感冒症状。保持环境湿度、用生理盐水冲洗鼻腔可改善。合并过敏性鼻炎患者症状可能加重，必要时可联用抗组胺药物。
使用枸橼酸西地那非片期间应避免高脂饮食和酒精摄入，减少直立性低血压风险。适度运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动导致心脏负荷过重。出现心悸、胸痛或持续勃起超过4小时必须立即就医。定期监测血压和心血管功能，合并慢性病患者需严格遵循医嘱调整用药方案。
