胎心监护主要检查胎儿心率、胎动及宫缩情况，评估胎儿在宫内的健康状况。胎心监护的指标主要有基线胎心率、胎心变异、加速反应、减速反应、宫缩压力等。
1、基线胎心率
正常胎儿心率维持在每分钟110-160次，持续高于160次可能提示胎儿缺氧或母体发热，低于110次可能与胎儿心脏传导异常有关。监护时会记录20分钟以上的平均心率作为基线值。
2、胎心变异
健康胎儿的胎心率存在每分钟6-25次的生理性波动，反映胎儿自主神经系统发育状况。变异减少可能提示胎儿睡眠周期或宫内窘迫，需结合其他指标综合判断。
3、加速反应
胎动时胎心率应出现每分钟增加15次以上、持续15秒以上的加速反应，这是胎儿储备良好的表现。若30分钟内无加速，可能需要进行声刺激试验进一步评估。
4、减速反应
早期减速与宫缩同步发生多属生理现象，变异减速可能提示脐带受压，晚期减速则反映胎盘功能不足。出现异常减速需立即采取左侧卧位、吸氧等干预措施。
5、宫缩压力
通过宫缩探头记录宫缩频率、强度和持续时间，判断是否出现早产征兆。正常妊娠32周后可能出现生理性宫缩，若每小时超过4次需警惕早产风险。
建议孕妇监护前避免空腹，选择胎动活跃时段检查，穿着宽松衣物便于放置探头。发现异常结果应配合医生进行生物物理评分或超声多普勒复查，必要时住院观察。日常可通过记录胎动次数、保持左侧卧位、避免长时间站立等方式促进胎儿供氧，妊娠期高血压或糖尿病孕妇需增加监护频率。
