血性羊水是指羊水中混有血液，呈现粉红色、淡红色或暗红色的异常情况。这种情况多发生在妊娠中晚期或分娩过程中，可能与胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂等病理因素有关。
胎盘早剥是血性羊水最常见的原因。胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，导致母体血液渗入羊膜腔。胎盘早剥通常伴随突发性剧烈腹痛、子宫张力增高、胎心异常等症状。前置胎盘也可能引起血性羊水，胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，在子宫收缩时容易发生剥离出血。这种情况多表现为无痛性阴道流血。
子宫破裂是较为罕见但危险的情况，多见于有子宫手术史的孕妇。子宫肌层全层裂开可导致大量出血混入羊水，常伴有剧烈腹痛、休克等表现。其他可能原因包括宫颈病变、阴道损伤等局部出血情况。
血性羊水属于产科急症，需立即就医处理。医生会根据出血量、胎儿状况等因素采取监测、药物抑制宫缩或紧急剖宫产等措施。轻度出血可能采取期待治疗，严重出血需立即终止妊娠。孕妇出现阴道流液伴血色时，应保持平卧位并尽快就医。
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