口腔癌术后重建可通过游离皮瓣移植、带蒂皮瓣移植、骨组织移植、种植牙修复、赝复体修复等方式实现。
1、游离皮瓣移植：
采用显微外科技术将身体其他部位的皮瓣完全游离后移植至缺损区。常用前臂桡侧皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣等，适用于大面积软组织缺损修复。皮瓣需吻合血管保证血供，术后需密切观察皮瓣存活情况。
2、带蒂皮瓣移植：
保留血管蒂的邻近组织瓣转移修复，如胸大肌皮瓣、颏下岛状皮瓣。手术操作相对简单，血供稳定，适合中小型缺损修复。术后需注意蒂部避免受压，皮瓣颜色温度变化需及时处理。
3、骨组织移植：
髂骨、腓骨等自体骨移植可重建下颌骨缺损，结合钛板固定维持咬合功能。血管化腓骨移植可同期修复复合组织缺损，术后需进行张口训练防止关节强直。骨移植后6-12个月可考虑种植修复。
4、种植牙修复：
骨整合完成后植入种植体恢复咀嚼功能，需评估骨量及软组织条件。上颌缺损可结合颧种植体，下颌缺损可采用穿颏种植技术。种植修复需分期进行，整个过程需6个月以上。
5、赝复体修复：
采用硅胶或树脂材料制作个性化赝复体，适用于无法耐受手术或广泛缺损患者。赝复体需定期调整维护，配合磁性附着体或种植体固位可提高稳定性。日常需注意清洁防止黏膜损伤。
口腔癌术后重建需根据缺损范围、患者全身状况及功能需求个体化选择方案。术后早期可进行冷流质饮食，逐步过渡至软食；恢复期需坚持张口训练及颈部活动；定期随访监测复发及修复体状态。营养支持需保证高蛋白摄入，补充维生素C促进伤口愈合，必要时采用肠内营养。康复阶段可进行吞咽功能训练，避免进食刺激性食物，保持口腔卫生每日漱口3-4次。
