原发性痛经指无盆腔器质性病变的经期疼痛，可能与子宫收缩异常、前列腺素分泌过多、精神紧张、寒冷刺激、体质虚弱等因素有关。
1、子宫收缩异常：
月经期子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛造成子宫缺血。热敷下腹部、服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂可缓解症状，避免剧烈运动。
2、前列腺素分泌过多：
子宫内膜脱落时释放大量前列腺素F2α，刺激痛觉神经末梢。日常补充欧米伽3脂肪酸如深海鱼、亚麻籽油，经前一周避免摄入咖啡因和酒精。
3、精神紧张因素：
焦虑情绪会降低疼痛阈值，通过神经内分泌调节加重痛感。练习腹式呼吸、瑜伽等放松训练，保持每天7小时睡眠，必要时进行认知行为治疗。
4、寒冷刺激影响：
经期受凉导致盆腔血管收缩加剧，可能引起寒凝血瘀型痛经。经期注意腰腹部保暖，饮用生姜红糖水，艾灸关元穴和三阴交穴。
5、体质虚弱诱因：
气血不足或肾虚体质者子宫供血较差，临床常见面色苍白、经量少色淡。平时可食用当归羊肉汤、枸杞红枣粥，配合八段锦改善循环。
建议经期保持适度有氧运动如快走，每日摄入富含镁的香蕉、坚果，避免生冷饮食。疼痛持续超过3天或伴随发热呕吐时需排除子宫内膜异位症等继发性病变，及时妇科就诊。
