儿童服用替莫唑胺胶囊需在医生指导下进行个体化剂量调整，可通过分次给药、饮食配合、监测不良反应、定期复查、心理支持等方式提高用药安全性。该药物主要用于治疗脑胶质瘤等恶性肿瘤，可能由肿瘤细胞异常增殖、血脑屏障穿透需求等因素引起，通常表现为恶心呕吐、骨髓抑制等症状。
1、剂量调整：
替莫唑胺胶囊需根据儿童体表面积计算剂量，通常为每日75-200mg/m²，分2-3次空腹服用。医生会根据血常规结果动态调整用药方案，避免骨髓抑制等严重不良反应。用药期间需配合生长曲线监测，确保药物不影响生长发育。
2、服药方式：
整粒胶囊用温水送服，不可咀嚼或打开胶囊。对于吞咽困难患儿，可将胶囊内容物与苹果酱混合后立即服用。服药前后1小时需禁食，避免食物影响药物吸收率。建议固定每日服药时间，建立用药规律性。
3、饮食配合：
服药期间需保证高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥，补充造血原料。每日饮用1.5-2升温水促进药物代谢，可搭配姜茶缓解恶心症状。避免食用葡萄柚、杨桃等影响肝酶活性的水果，防止药物浓度异常波动。
4、不良反应：
用药后可能出现白细胞减少、血小板降低等骨髓抑制表现，需每周检测血常规。消化道反应可通过昂丹司琼、格拉司琼等止吐药控制。出现持续头痛或视物模糊需立即就医，警惕颅内压增高或肝功能损伤。
5、复查随访：
治疗期间每2周需进行MRI评估肿瘤变化，每月检测肝肾功能。完成化疗周期后仍需每3个月复查脑部影像，监测远期复发风险。建议建立用药日记记录体温、出血倾向等异常体征。
儿童服用替莫唑胺期间需保持适度活动如散步、瑜伽，避免剧烈运动引发出血风险。护理时注意口腔清洁预防感染，使用软毛牙刷减少牙龈出血概率。建议采用蒸煮等低温烹饪方式保留食物营养，优先选择鳕鱼、菠菜等富含铁元素的食物。治疗全程需关注患儿情绪变化，可通过绘画、音乐疗法缓解焦虑情绪。出现38.5℃以上发热或皮下瘀斑需急诊处理。
