手臂移植术后患者的生存期与普通人无异，移植手术本身不影响寿命。移植成功的关键在于术后规范管理排斥反应和感染风险。
手臂移植属于血管化复合组织异体移植，术后需终身使用免疫抑制剂预防排斥反应。常用药物包括他克莫司、霉酚酸酯和糖皮质激素三联方案。免疫抑制方案需根据血药浓度监测结果动态调整，既要保证移植物存活，又要避免过度抑制导致感染或肿瘤风险增加。术后第一年急性排斥反应发生率约40%，通过及时调整用药多数可逆转。慢性排斥反应是影响移植物长期存活的主要因素，表现为移植物功能逐渐丧失。
规范随访管理可显著提升移植效果。术后需定期进行移植物活检、血管造影和功能评估。日常生活中需严格防晒避免皮肤癌风险，保持移植肢体清洁预防感染，进行专业康复训练恢复运动功能。心理适应同样重要，约30%患者会出现体像障碍等心理问题，需要心理医生介入疏导。
目前全球最长存活的上肢移植案例已超过20年。患者五年存活率与肾脏移植相当，达90%以上。影响预后的主要因素包括术前评估是否充分、手术团队经验、术后用药依从性等。移植后需建立健康生活方式：饮食注意控制高脂高糖食物预防代谢综合征，每日进行30分钟有氧运动维持心血管健康，戒烟限酒降低血管并发症风险，保持规律作息增强免疫力。出现发热、移植肢体肿胀或感觉异常需立即就医排查排斥反应。
