排尿困难可通过调整饮水习惯、物理治疗、药物治疗、导尿术及手术治疗等方式缓解。排尿困难通常由前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱、尿道狭窄或心理因素等原因引起。
1、调整饮水习惯：
每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。减少咖啡、酒精等利尿饮品摄入，睡前2小时限制液体摄入。可尝试听流水声或温水坐浴刺激排尿反射，保持规律如厕时间。
2、物理治疗：
盆底肌训练可改善神经肌肉协调性，每日收缩肛门肌肉50-100次。膀胱训练逐渐延长排尿间隔至3-4小时，生物反馈治疗帮助建立正确排尿模式。热敷下腹部可缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗：
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌，M受体拮抗剂如索利那新减少膀胱过度活动。抗生素适用于尿路感染，植物制剂如锯棕榈提取物对轻度前列腺增生有效。需在医生指导下使用药物。
4、导尿术：
急性尿潴留需立即留置导尿管，间歇性导尿适用于神经源性膀胱患者。导尿需严格无菌操作，单次导尿量不超过500毫升。长期导尿者需定期更换导管，预防尿路感染。
5、手术治疗：
经尿道前列腺电切术治疗重度前列腺增生，尿道扩张术解决尿道狭窄。膀胱颈切开术改善膀胱出口梗阻，骶神经调节术适用于神经源性排尿障碍。手术选择需评估患者全身状况。
建议保持适度运动如散步、瑜伽促进盆腔血液循环，避免久坐压迫会阴部。饮食中增加南瓜籽、西红柿等含锌食物，限制辛辣刺激食物。心理紧张会加重症状，可通过深呼吸缓解焦虑。记录排尿日记帮助医生评估疗效，症状持续超过24小时或伴随发热、腰痛需急诊就医。
