多囊卵巢综合征PCOS患者进行卵巢打孔术后，药物辅助治疗可选用二甲双胍、来曲唑、螺内酯等。药物选择需根据个体激素水平、代谢异常及生育需求调整，主要作用包括调节胰岛素抵抗、改善排卵功能及降低雄激素水平。
作为胰岛素增敏剂，二甲双胍可改善PCOS患者的胰岛素抵抗，间接降低雄激素水平。该药适用于合并糖代谢异常的患者，能提高术后自然排卵率。用药期间需监测血糖和胃肠道反应。
这种芳香化酶抑制剂通过抑制雌激素合成，促进卵泡发育，常用于术后促排卵治疗。相比传统克罗米芬，来曲唑单卵泡发育率更高，多胎妊娠风险更低，特别适合有生育需求的患者。
作为醛固酮拮抗剂，螺内酯可竞争性抑制雄激素受体，改善多毛、痤疮等高雄症状。使用时需注意血钾监测，避免与补钾药物联用。该药通常与其他调节内分泌药物联合使用。
含炔雌醇和孕激素的复方制剂能通过负反馈抑制下丘脑-垂体轴，降低LH和雄激素分泌。适用于无生育需求患者的周期调节，但血栓风险人群需慎用。
桂枝茯苓丸等活血化瘀类中药可能改善卵巢微循环，但需在中医辨证指导下使用。中药起效较慢，建议作为辅助治疗，不可替代西药的核心作用。
术后药物治疗需配合生活方式干预。每日保证30分钟有氧运动如快走、游泳，采用低升糖指数饮食，控制精制碳水化合物摄入。补充肌醇和维生素D可能改善卵子质量，但需在医生指导下进行。定期监测激素水平、超声评估卵巢状态，避免自行调整用药方案。术后3-6个月未恢复规律月经需及时复诊，长期管理应关注代谢综合征预防。
