老年痴呆有一定遗传倾向，但并非绝对遗传性疾病。家族中存在老年痴呆患者时，后代患病风险可能略高于普通人群，但生活方式和环境因素同样起重要作用。
1、遗传因素与风险：
老年痴呆的遗传性主要体现在早发型阿尔茨海默病，这类患者通常携带特定基因突变，如APP、PSEN1或PSEN2基因。若直系亲属中有早发型患者，子女遗传概率可能达到50%。对于常见的晚发型阿尔茨海默病，载脂蛋白E基因的ε4等位基因会显著增加患病风险，但携带该基因不代表必然发病。
2、非遗传影响因素：
高血压、糖尿病、高胆固醇等慢性病会加速认知功能衰退。长期缺乏社交活动、吸烟酗酒、脑外伤史等因素同样可能诱发疾病。保持规律锻炼和地中海饮食模式可降低约30%的患病风险。
3、预防与管理措施：
建议40岁以上人群定期进行认知功能筛查，通过蒙特利尔认知评估量表等工具早期发现问题。控制血压血糖在理想范围，每周进行150分钟以上有氧运动，如快走、游泳。日常可进行认知训练活动，包括阅读、棋牌游戏、学习新技能等。
对于有家族史的高风险人群，建议完善基因检测和脑部影像学检查。日常生活中需建立规律的作息时间，保证7-8小时睡眠，多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。社会支持系统对延缓病情进展至关重要，家庭成员应主动陪伴患者参与社交活动，避免长期独处。出现明显记忆力减退或定向障碍时，需及时到神经内科就诊评估。
