下肢水肿不建议自行用药治疗。水肿可能是心脏、肾脏、肝脏疾病或静脉功能不全等问题的表现,需由医生明确病因后针对性用药。
一、常见病因及对应治疗:
心力衰竭引起的水肿需使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻液体潴留,同时配合地高辛等强心药物改善心功能。肾性水肿需控制蛋白尿,常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,严重者需透析治疗。肝硬化导致的水肿需限制钠盐摄入,联合螺内酯与呋塞米利尿,必要时补充白蛋白。
二、静脉回流障碍的处理:
下肢静脉曲张或深静脉血栓需穿戴医用弹力袜,药物方面可选用改善静脉张力的地奥司明或马栗种子提取物。血栓形成急性期需注射低分子肝素,后期改为华法林等抗凝药物,治疗期间需定期监测凝血功能。
日常需限制每日钠盐摄入量在3克以内,避免长时间站立或久坐,休息时抬高下肢促进血液回流。适度进行慢走、游泳等运动改善循环,但严重水肿时应减少活动量。注意记录每日体重变化及尿量,观察水肿是否伴随呼吸困难、腹胀等症状,这些信息对医生调整治疗方案具有重要参考价值。若水肿持续加重或出现皮肤溃烂、发热等情况需立即就医。