过了72小时吃紧急避孕药通常没有用。紧急避孕药主要通过抑制排卵和受精来达到避孕效果，其有效时间窗口一般为无保护性生活后72小时内，且越早服用效果越好。超过72小时后，受精卵可能已经形成或着床，此时服药不仅无法终止妊娠，还可能因激素波动导致月经紊乱等副作用。
在72小时内服用紧急避孕药，其避孕成功率较高，但并非100%。药物通过高剂量孕激素或抗孕激素作用，延迟或抑制排卵，改变宫颈黏液性状阻止精子穿透，并影响子宫内膜着床环境。若在服药后3-5小时内发生呕吐，可能需要补服。部分女性服药后会出现恶心、头痛、乳房胀痛或点滴出血，通常无需特殊处理。若月经推迟超过7天，需进行妊娠检测。紧急避孕药仅对本次无保护性生活有效，服药后再次发生性行为仍需采取其他避孕措施。
超过72小时后，紧急避孕药已失去主要作用机制。此时受精卵可能已形成并开始向子宫移动，或已完成着床，药物无法干扰这一过程。继续服用高剂量激素反而可能扰乱正常月经周期，导致经期提前、推迟或不规则出血。部分女性可能出现严重的激素波动反应，如头晕、乏力、情绪波动等。若担心意外妊娠，建议在性生活后5天内放置含铜宫内节育器，其紧急避孕有效率超过99%，且可长期使用。若已超过5天，则需等待月经来潮，若月经推迟应进行妊娠检测并咨询医生。
日常应选择可靠的常规避孕方式，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器，避免反复依赖紧急避孕药。紧急避孕药每年使用不宜超过3次，每月最多1次，频繁使用会增加月经紊乱、排卵障碍及避孕失败风险。若出现月经周期显著改变、持续腹痛或异常出血，应及时就医排查内分泌失调或妇科疾病。保持规律作息与健康饮食有助于维持正常激素水平，减少药物对身体的额外负担。
