血栓性浅静脉炎主要分为感染性、非感染性、游走性、化学性和创伤性五类。感染性由病原体侵入引发，非感染性与静脉曲张或血液高凝相关，游走性多见于恶性肿瘤患者，化学性由药物刺激导致，创伤性则因外力损伤血管引起。
1、感染性：
感染性血栓性浅静脉炎多由金黄色葡萄球菌或链球菌等病原体经皮肤破损处侵入静脉所致。常见于下肢静脉留置导管或注射吸毒者，表现为局部红肿热痛伴发热，严重时可形成脓肿。需通过血培养明确病原体，治疗以抗生素为主，必要时手术清除感染灶。
2、非感染性：
非感染性类型占临床多数，与静脉曲张、血液高凝状态或自身免疫疾病相关。长期站立、妊娠等因素可加重静脉回流障碍，导致血小板在静脉壁沉积形成血栓。典型症状为条索状硬结伴压痛，超声检查可见静脉内血栓。治疗需抬高患肢，穿戴弹力袜，严重者使用抗凝药物。
3、游走性：
游走性血栓性浅静脉炎以反复发作、多部位迁移为特征，与恶性肿瘤如胰腺癌、胃癌密切相关。血栓可先后出现在不同体表静脉，伴顽固性疼痛。该类型需高度警惕潜在肿瘤可能，建议完善肿瘤标志物筛查及全身影像学检查，确诊后需针对原发肿瘤进行治疗。
4、化学性：
化学性类型由静脉输注刺激性药物如化疗药、高渗溶液引发，表现为沿静脉走向的条索状红肿。药物直接损伤血管内皮细胞，激活凝血系统形成血栓。预防需选择大静脉输注并稀释药物浓度，发生后应立即更换输液部位，局部可用硫酸镁湿敷缓解症状。
3、创伤性：
创伤性血栓性浅静脉炎因外力撞击、静脉穿刺等机械损伤导致，常见于运动员或外伤患者。血管内膜损伤后胶原暴露，触发血小板聚集形成血栓。急性期需制动患肢，48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进血栓吸收，避免按摩以防血栓脱落。
血栓性浅静脉炎患者日常需避免久站久坐，每1-2小时活动下肢促进血液循环。饮食宜清淡，限制高脂高盐食物，多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等。戒烟并控制血糖血压，肥胖者需减重。急性期过后可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，穿戴二级压力医用弹力袜能有效预防复发。若出现肢体肿胀加重、胸痛或呼吸困难，需立即就医排除深静脉血栓及肺栓塞风险。
