乳头内陷是指乳头向内凹陷在乳晕中无法正常凸出的状态,可分为先天性发育异常和后天获得性两类,主要与乳腺导管短缩、炎症粘连、肿瘤牵拉等因素有关。
1、先天因素:
胚胎期乳腺导管发育异常是常见原因,乳腺导管和纤维组织短缩导致乳头牵拉内陷。部分患者存在家族遗传倾向,可能伴随乳房发育不良。轻度凹陷可通过牵拉锻炼改善,重度需手术矫正。
2、炎症影响:
哺乳期乳腺炎或浆细胞性乳腺炎可能破坏导管结构,炎症愈合后形成的瘢痕组织会牵拉乳头。这类患者常伴有乳房红肿热痛病史,需抗感染治疗结合乳头复位术。
3、肿瘤压迫:
乳腺癌或乳腺导管内乳头状瘤生长时可能牵拉导管。肿瘤相关内陷多表现为单侧突发、进行性加重,常伴随乳头溢液或乳房肿块,需通过乳腺超声和钼靶检查确诊。
4、创伤因素:
乳房手术或外伤可能导致局部组织粘连,特别是乳晕区切口易损伤导管。乳房缩小术或假体植入术后出现内陷,需考虑手术修复矫正。
5、年龄相关:
绝经后雌激素水平下降使乳腺萎缩,导管周围支撑组织松弛可导致乳头回缩。这种情况往往双侧对称出现,可通过局部雌激素软膏缓解。
日常护理建议选择无钢圈支撑型内衣避免压迫,洗澡时可用温水轻柔清洗凹陷处。哺乳期女性需特别注意保持乳头清洁干燥,使用乳头保护罩辅助喂养。青春期少女发现持续内陷建议尽早就诊,成年患者每年应进行乳腺专科检查排除病理性改变。适度进行乳头牵拉训练可能改善轻度症状,但需避免过度刺激导致皮肤破损。