诺如病毒感染通常不会引起高烧,多数患者表现为低热或体温正常。
1、诺如病毒感染典型症状:
诺如病毒主要引发急性胃肠炎,常见症状包括突发性呕吐、水样腹泻和腹部绞痛。约半数患者伴有低热体温低于38℃,少数可能出现短暂性中度发热38-39℃。区别于其他肠道病毒感染,诺如病毒极少导致持续高热体温超过39℃或寒战等全身症状。儿童患者发热比例略高于成人,但体温仍多维持在38℃以下。
2、发热机制与鉴别诊断:
病毒性胃肠炎发热主要与炎症介质刺激体温调节中枢有关。若出现持续高热需警惕合并细菌感染如沙门氏菌、志贺氏菌或其他系统性疾病。老年人和免疫功能低下者可能出现不典型表现,但体温异常升高往往提示存在并发症。血常规检查可见白细胞正常或轻度升高,显著升高需考虑细菌性感染。
患者应保持充足水分摄入,选择米汤、稀释果汁等低渗液体预防脱水。腹泻期间可进食香蕉、米饭等低渣食物。接触患者后需用含氯消毒剂处理污染物,注意洗手规范。婴幼儿及老年人出现持续呕吐、尿量减少或精神萎靡时需及时就医评估脱水程度。病程通常持续12-72小时,症状消失后仍具传染性,建议症状缓解后继续居家隔离48小时。