延长男性性交时间的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂和磷酸二酯酶-5抑制剂三类，常见药物有达泊西汀、利多卡因乳膏和他达拉非。
1、达泊西汀：
达泊西汀是唯一被多个国家批准用于早泄治疗的口服药物，属于短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。该药物通过调节大脑射精中枢的神经递质水平，延长射精潜伏期。临床研究显示其可使性交时间延长3-4倍，常见副作用包括恶心、头晕和腹泻，建议在医生指导下按需服用。
2、利多卡因乳膏：
局部麻醉剂通过降低阴茎龟头敏感度发挥作用，7.5%利多卡因-丙胺卡因复方乳膏是常用制剂。需在性交前20-30分钟涂抹并清洗，避免麻醉效果过强影响勃起功能。可能出现局部皮肤麻木或过敏反应，不推荐与避孕套同时使用。
3、他达拉非：
磷酸二酯酶-5抑制剂通过改善勃起硬度间接延长性交时间，他达拉非因36小时长效特性更受青睐。该药物对单纯早泄患者效果有限，更适合合并勃起功能障碍者，常见不良反应包括头痛、面部潮红和消化不良。
4、帕罗西汀：
作为抗抑郁药被超说明书用于早泄治疗，需每日规律服用2-3周见效。其延长射精时间的效果优于达泊西汀，但可能引起性欲减退、射精困难等持续性副作用，停药后易复发，目前未被正式批准用于早泄适应症。
5、中成药制剂：
锁阳固精丸、金匮肾气丸等中成药通过补肾固精原理改善早泄症状，适合轻症患者或作为辅助治疗。需连续服用1-2个月方可见效，具体机制尚不明确，临床证据等级较低，使用期间需忌食辛辣刺激性食物。
除药物治疗外，建议结合盆底肌训练和性感集中训练等行为疗法。凯格尔运动可增强射精控制力，每周3次、每次15分钟的系统训练能显著改善早泄症状。饮食上多摄入富含锌的海产品、坚果和全谷物，避免过量饮酒和咖啡因摄入。伴侣双方应建立良性沟通，减轻焦虑情绪对性功能的影响。若症状持续超过3个月或伴随勃起功能障碍，需及时到男科或泌尿外科就诊排除器质性疾病。
