升结肠息肉多数情况下属于良性病变，但存在一定癌变风险。息肉性质需通过病理检查明确，腺瘤性息肉可能发展为癌症，炎性或增生性息肉通常无癌变倾向。
腺瘤性息肉占结肠息肉的70%，其中管状腺瘤癌变率约5%，绒毛状腺瘤癌变率达30%-40%。炎性息肉多由肠道慢性炎症刺激形成，几乎不会癌变；增生性息肉常见于直肠和乙状结肠，癌变概率低于1%。直径大于2厘米、表面糜烂出血、基底宽大的息肉癌变风险显著增加。
结肠镜检查是诊断金标准，可同时进行活检或切除。小息肉可在肠镜下直接切除，较大息肉需分片切除或手术切除。术后需根据病理结果制定随访计划，低风险腺瘤每3年复查，高风险腺瘤每年复查。伴有家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病者需更密切监测。
日常需保持低脂高纤维饮食，每日摄入30克膳食纤维可降低息肉复发风险，推荐食用燕麦、木耳等富含可溶性纤维的食物。限制红肉及加工肉制品摄入，每周运动150分钟以上有助于改善肠道蠕动。40岁以上人群建议每5年进行肠镜检查，有家族史者应提前至30岁开始筛查。戒烟限酒、控制体重对预防息肉癌变具有明确作用。
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