直肠息肉与痔疮是两种截然不同的直肠疾病。直肠息肉是肠黏膜异常增生形成的赘生物,痔疮则是肛门静脉丛淤血扩张形成的血管团。两者在发病机制、临床表现及处理方式上存在显著差异。
直肠息肉主要分为炎性息肉、腺瘤性息肉等类型,可能与长期慢性炎症刺激、遗传因素、高脂饮食等有关。典型症状为无痛性便血,血液常附着于粪便表面,部分患者可能出现排便习惯改变或肠套叠。较大息肉可通过肠镜切除,病理检查可明确性质。
痔疮根据发生部位分为内痔、外痔和混合痔,常因久坐、便秘、妊娠等导致静脉回流受阻引发。典型症状为排便时肛门疼痛、滴血或喷射状出血,严重者出现痔核脱出。早期可通过饮食调节、温水坐浴缓解,Ⅲ度以上痔疮可能需要胶圈套扎或手术切除。
鉴别要点包括:直肠息肉出血多为暗红色且与粪便混合,痔疮出血呈鲜红色且与粪便分离;息肉通常无痛,痔疮急性发作时疼痛明显;肠镜检查可直观区分两者。40岁以上人群若出现便血症状,建议优先进行肠镜检查排除息肉或肿瘤可能。