消化道溃疡的治疗药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗菌药物、抗酸剂等。消化道溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素引起，需根据病因选择针对性药物。
1、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，是治疗消化道溃疡的核心药物。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，适用于胃酸过多导致的胃溃疡或十二指肠溃疡。这类药物需空腹服用以增强疗效，长期使用可能影响钙和维生素B12吸收。
2、H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断组胺对胃壁细胞的作用，抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。代表药物有雷尼替丁、法莫替丁等，适用于轻中度溃疡或维持治疗。与质子泵抑制剂相比作用较温和，但可能出现头痛、腹泻等不良反应。
3、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可在溃疡表面形成保护膜，促进黏膜修复。常用药物包括硫糖铝、枸橼酸铋钾等，尤其适合非甾体抗炎药相关性溃疡。铋剂还具有抑制幽门螺杆菌的作用，但长期使用可能导致铋蓄积，须遵医嘱控制疗程。
4、抗菌药物
针对幽门螺杆菌感染引起的溃疡，需采用含两种抗菌药物的四联疗法。常用抗菌组合包括阿莫西林联合克拉霉素，或甲硝唑联合四环素等，需配合质子泵抑制剂和铋剂使用。治疗期间须严格完成疗程以避免细菌耐药。
5、抗酸剂
抗酸剂通过中和胃酸快速缓解疼痛症状，如铝碳酸镁、氢氧化铝等。这类药物起效快但作用短暂，多作为辅助用药。含铝制剂可能引起便秘，含镁制剂可能导致腹泻，肾功能不全者需慎用。
消化道溃疡患者除药物治疗外，需注意规律饮食，避免辛辣刺激食物和酒精。戒烟有助于减少胃酸分泌，缓解期可适当补充富含优质蛋白和维生素的食物促进黏膜修复。避免自行服用非甾体抗炎药，若需长期用药应配合胃黏膜保护剂。定期复查胃镜评估溃疡愈合情况，幽门螺杆菌感染者需确认根除效果。出现呕血、黑便等急症表现须立即就医。
