原发性腹膜炎通常可以治好，治疗方法包括抗生素治疗、腹腔引流、营养支持、病因治疗、手术治疗等。原发性腹膜炎是由细菌感染引起的腹膜炎症，及时规范治疗多数患者预后良好。
抗生素治疗是原发性腹膜炎的主要治疗手段，医生会根据病原学检查结果选择敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等，需足疗程使用以避免复发。对于合并腹腔积液的患者，可能需要进行腹腔穿刺引流，减少毒素吸收并促进炎症消退。严重营养不良者需通过肠内或肠外营养支持改善机体抵抗力，纠正低蛋白血症。
少数病情危重或出现并发症的患者可能需要手术治疗，如腹腔脓肿引流、肠穿孔修补等。肝硬化腹水继发的原发性腹膜炎需同时治疗基础肝病，预防复发。免疫功能低下、耐药菌感染或延误治疗的患者预后相对较差，可能出现感染性休克、多器官功能衰竭等严重情况。
原发性腹膜炎患者治疗期间应卧床休息，进食易消化高蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物。恢复期可逐步增加活动量，但需注意腹部保暖。肝硬化患者需限制钠盐摄入，定期复查腹水情况。出现发热、腹痛加重等症状应及时复诊，遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。保持良好的个人卫生习惯，增强体质有助于预防感染复发。
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