蛀牙牙疼可通过补牙、根管治疗、拔牙等方式缓解。疼痛通常由龋齿侵蚀牙本质、细菌感染牙髓、食物嵌塞刺激等因素引起。
龋齿侵蚀牙本质是最常见的诱因。牙齿表面被酸性物质腐蚀形成龋洞，冷热刺激直接作用于牙神经引发锐痛。早期龋齿可通过玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复，避免继续恶化。
细菌感染牙髓会导致剧烈跳痛。当龋洞深入牙髓腔，微生物引发急性牙髓炎，夜间疼痛加剧并放射至耳颞部。需进行根管治疗清除坏死组织，配合头孢类抗生素控制感染。
食物嵌塞刺激可能加重症状。龋洞内存留食物残渣发酵产酸，压迫牙龈引发胀痛。使用冲牙器清理龋洞，含氯己定漱口水减少细菌滋生可暂时缓解。
深龋伴牙根尖周炎需考虑拔牙。若牙体严重缺损至龈下3毫米，或根尖区形成大面积阴影，需手术拔除患牙后选择种植修复。急性炎症期需先口服甲硝唑联合布洛芬消炎镇痛。
出现自发性疼痛持续超过24小时，或伴有面部肿胀、发热等症状时，应立即到口腔科就诊。孕期、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼更需及时处理。
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