胃反酸可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等药物缓解,通常由饮食刺激、胃食管反流病、胃酸分泌过多等因素引起。
1、抑酸药物:
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,适用于反酸症状严重或频繁发作的情况。这类药物通过阻断胃壁细胞氢钾ATP酶发挥作用,需注意长期使用可能影响钙吸收。
2、抗酸制剂:
铝碳酸镁、氢氧化铝等碱性药物能快速中和胃酸,缓解烧心感。药物在胃内形成保护膜,适合餐后临时使用,但不宜连续服用超过两周,避免引起电解质紊乱。
3、H2受体拮抗剂:
雷尼替丁、法莫替丁通过阻断组胺H2受体减少胃酸分泌,作用持续时间约12小时。适用于夜间反酸患者,可能出现头痛或腹泻等不良反应。
4、促动力药物:
多潘立酮、莫沙必利可增强食管下括约肌张力,加速胃排空。这类药物适用于伴随腹胀的反酸,需避免与抗胆碱药同服。
5、黏膜保护剂:
硫糖铝、胶体果胶铋能在溃疡表面形成保护层,促进黏膜修复。用药期间可能出现便秘,肾功能不全者需慎用铋剂。
调整饮食结构减少咖啡、辛辣食物摄入,餐后保持直立姿势,睡眠时抬高床头15-20厘米。每周进行3-5次有氧运动改善胃肠蠕动,症状持续两周以上或伴随呕血、消瘦时需胃镜检查。避免睡前3小时进食,选择棉质宽松衣物减少腹压。