手脚经常发麻可能由生理性压迫、维生素缺乏、糖尿病周围神经病变、颈椎病或腰椎间盘突出、腕管综合征等原因引起。
1、生理性压迫：
长时间保持同一姿势可能导致局部血液循环受阻，例如久坐压迫坐骨神经或枕着手臂睡觉压迫尺神经。这类麻木通常在改变姿势后10-20分钟内自行缓解，可通过定时活动肢体、避免局部持续受压来预防。
2、维生素缺乏：
维生素B1、B6、B12或叶酸缺乏会影响神经髓鞘形成，常见于长期素食者、胃肠吸收障碍患者。伴随症状可能包括舌炎、乏力，可通过摄入动物肝脏、全谷物、深绿色蔬菜补充，严重缺乏时需在医生指导下使用甲钴胺等营养神经药物。
3、糖尿病神经病变：
长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性手套-袜套样麻木，可能伴有针刺感或温度觉减退。确诊需进行糖化血红蛋白和神经电生理检查，控制血糖是根本治疗措施，可配合硫辛酸、依帕司他等药物改善症状。
4、脊柱退行性疾病：
颈椎病或腰椎间盘突出可能压迫神经根，引起单侧肢体放射性麻木，常伴颈肩痛或腰痛。磁共振检查可明确诊断，轻度病例可通过牵引、理疗缓解，严重压迫需考虑椎间孔镜等微创手术。
5、腕管综合征：
正中神经在腕部受压常见于频繁使用鼠标、手机的人群，表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间加重。神经传导速度检测可确诊，早期可通过腕部支具固定、局部注射治疗，晚期需行腕横韧带松解术。
建议每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动改善血液循环，饮食中增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。若麻木持续超过24小时、伴随肌力下降或大小便失禁，需立即就诊排查脑卒中、多发性硬化等严重疾病。夜间睡眠时可尝试将手腕保持中立位，使用记忆棉枕头减轻颈椎压力，避免摄入过量咖啡因和酒精以免加重神经敏感性。
