自然流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素及免疫系统异常等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、感染控制、免疫调节及生活方式调整等方式干预。
1、胚胎异常：
约50%的自然流产与胚胎染色体异常有关，多为随机发生的非整倍体变异。此类流产多发生于妊娠8周内，表现为突发性阴道出血伴妊娠组织排出。确诊需通过流产物基因检测，一般无需特殊治疗，建议间隔3-6个月后再备孕。
2、内分泌失调：
黄体功能不足、甲状腺功能异常或未控制的糖尿病可能导致流产。孕酮水平低下会影响子宫内膜容受性，常见于妊娠10周前的早期流产。可通过孕酮补充剂如地屈孕酮、黄体酮阴道凝胶等维持妊娠，同时需监测甲状腺功能及血糖。
3、子宫病变：
子宫纵隔、黏膜下肌瘤或宫腔粘连等结构异常会阻碍胚胎发育。这类流产多发生在妊娠中期，可能伴随腹痛及宫颈机能不全。宫腔镜手术如纵隔切除术、肌瘤剔除术可改善宫腔环境，术后需避孕3个月以上。
4、感染因素：
弓形虫、风疹病毒或李斯特菌等病原体感染可能引发流产。特征为发热伴异常阴道分泌物，常见于妊娠各阶段。确诊需进行血清学检测及病原体培养，急性期需使用阿奇霉素等抗生素治疗，治愈后建议间隔6个月再妊娠。
5、免疫异常：
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血栓形成。典型表现为复发性流产，可能伴随关节疼痛或皮疹。低分子肝素联合阿司匹林是标准治疗方案，妊娠全程需监测凝血功能及胎儿生长情况。
流产后建议每日摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜预防贫血，每周3次30分钟快走促进血液循环。保持外阴清洁避免盆浴，2周内禁止性生活。下次备孕前需完善TORCH筛查、激素六项及宫腔评估，焦虑情绪明显者可寻求专业心理咨询。出现持续腹痛或大出血需立即就医。
