吃枸橼酸西地那非片一般不会产生耐药性，但长期频繁使用可能降低药物敏感性。建议遵医嘱调整用药方案。
枸橼酸西地那非片作为磷酸二酯酶5抑制剂，其作用机制是通过抑制阴茎海绵体内PDE5酶活性来增强勃起功能。临床观察显示，该药物在规范使用情况下较少出现典型的药效减弱现象。部分患者因心理依赖或剂量需求增加误认为产生耐药性，实际与药物代谢、基础疾病进展等因素相关。
极少数长期大剂量使用者可能出现反应性下降，这与受体下调或血管内皮功能变化有关。合并心血管疾病、糖尿病等慢性病患者更需关注个体化用药，避免自行调整剂量。出现疗效减退时应排查其他影响因素，如心理压力、激素水平异常或血管病变加重。
使用枸橼酸西地那非片期间应避免高脂饮食和酒精摄入，规律锻炼有助于改善血管功能。定期随访评估治疗效果和安全性，必要时可遵医嘱联合其他治疗方式。保持良好作息习惯对维持药物反应性具有积极意义。
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