紧急避孕药常见的副作用主要有恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、头晕头痛、月经周期紊乱等。紧急避孕药通常用于无保护性行为后72小时内服用，通过高剂量孕激素或抗孕激素作用干扰受精卵着床，但可能因激素水平骤变引发不适反应。
约半数使用者可能出现恶心症状，少数伴随呕吐。这与药物中左炔诺孕酮等成分刺激胃肠黏膜有关，通常24小时内自行缓解。服药前后1小时避免进食可减轻反应，若呕吐发生在服药后2小时内需补服。胃肠敏感者建议选择米非司酮类避孕药。
服药后部分女性会出现点滴出血或突破性出血，因激素水平波动导致子宫内膜部分脱落所致。出血量通常少于月经，持续时间3-5天。若出血量多或持续超过1周，需排除宫外孕可能。临床常用宫血宁胶囊、断血流片等药物辅助止血。
孕激素受体激活可引起乳腺组织水肿充血，表现为乳房触痛或胀满感，一般3-7天消退。穿戴支撑型内衣可缓解不适，严重者可短期使用乳癖消片。需与乳腺增生鉴别，若肿块持续存在应进行超声检查。
血管舒缩功能紊乱可能导致搏动性头痛或体位性头晕，与药物影响下丘脑调节功能有关。建议服药后保持卧位休息，避免突然起身。症状明显时可使用布洛芬缓释胶囊，但禁用阿司匹林以防出血风险。
约30%使用者会出现月经提前或延迟，周期变化通常不超过7天。多次服用可能导致持续月经失调，需用乌鸡白凤丸等药物调理。若停经超过40天需验孕，紧急避孕药失败率约2-3%。
服用紧急避孕药后应避免重复使用，1年内不超过3次。建议记录月经周期变化，2周后复查妊娠试验。日常需采用避孕套等常规避孕措施，长期避孕可考虑屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药。出现严重腹痛、视力模糊或下肢肿痛时需立即就医，排除血栓形成风险。服药期间忌烟酒及辛辣食物，保持充足睡眠有助于减轻副作用。
