板状腹与腹肌紧张可通过触诊特征、病理机制及伴随症状区分。板状腹表现为全腹肌肉强直如木板，多由腹膜炎症刺激引起；腹肌紧张多为局部肌肉收缩，常与运动损伤或姿势不良相关。
1、触诊特征：
板状腹触诊时腹壁呈广泛性、持续性僵硬，按压无弹性，类似木板硬度，常见于急性腹膜炎。腹肌紧张多为局部肌肉硬度增加，按压后可出现短暂松弛，多见于运动后乳酸堆积或肌肉拉伤。
2、病理机制：
板状腹与腹膜壁层受炎症刺激相关，细菌感染或消化液泄漏导致神经反射性肌紧张。腹肌紧张多因运动过度激活肌梭反射，或寒冷刺激引发不自主收缩，属生理性防御反应。
3、伴随症状：
板状腹常伴高热、呕吐及反跳痛，可能出现肠鸣音消失。腹肌紧张者多有明确运动史，疼痛局限于肌肉起止点，活动时加重，休息缓解。
4、疾病关联：
板状腹多提示消化道穿孔、阑尾炎穿孔等急腹症，需紧急医疗干预。腹肌紧张可能与腰肌劳损、椎间盘突出相关，少数由电解质紊乱诱发。
5、处理方式：
板状腹需立即禁食并接受抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑，必要时行剖腹探查术。腹肌紧张可通过热敷、按摩及拉伸缓解，反复发作需排查脊柱病变。
日常需区分运动后正常肌肉酸痛与病理性腹肌强直。板状腹属于外科急症，出现全腹僵硬伴发热需即刻就医。规律核心肌群训练可增强腹肌耐力，避免错误姿势引发代偿性紧张。饮食注意补充镁、钙等矿物质，减少咖啡因摄入以防肌肉痉挛。急性期疼痛可选择低强度游泳或瑜伽改善血液循环，但需排除器质性疾病后再行康复锻炼。
