急性阑尾炎是阑尾因管腔阻塞或细菌感染引发的急性化脓性炎症,属于外科常见急腹症。典型表现为转移性右下腹痛,可能伴随发热、恶心呕吐等症状。
阑尾炎的病因主要有管腔阻塞、细菌感染和肠道功能紊乱。粪石或淋巴滤泡增生导致管腔阻塞最常见,肠道菌群失衡或病原体入侵可引发感染,饮食不规律或免疫力下降可能诱发肠道功能异常。患者早期出现脐周隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹并持续加重,可能伴有37.5-39℃发热、食欲减退等全身反应。
临床通过麦氏点压痛、血常规检查和腹部超声确诊。血常规显示白细胞和中性粒细胞比例升高,超声可见阑尾增粗或周围渗出。治疗需根据病情选择抗生素保守治疗或手术切除,化脓性或坏疽性阑尾炎需急诊手术避免穿孔。术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食。
预防需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,及时治疗肠道感染。出现持续右下腹痛伴发热时应立即就医,延误治疗可能导致腹膜炎等严重并发症。儿童及老年人症状不典型更需警惕,妊娠期阑尾炎易被误诊需特别关注。