乙肝小三阳具有传染性，可能通过母婴传播、血液传播或密切接触传染给小孩。
乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性，代表病毒复制活跃度较低，但仍有传染风险。母婴传播是儿童感染的主要途径，包括宫内感染、分娩时接触母体血液或体液、产后哺乳等。血液传播可能通过共用剃须刀、牙刷等物品发生。日常生活接触如共用餐具、拥抱等通常不会传播，但皮肤黏膜破损时存在理论风险。
母婴传播的阻断措施：
乙肝表面抗原阳性的孕妇应在孕期定期监测病毒载量，高病毒载量者需在医生指导下进行抗病毒治疗以降低宫内感染风险。新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按0-1-6个月程序完成三针疫苗接种。产后母乳喂养并非绝对禁忌，但乳头皲裂或婴儿口腔溃疡时应暂停。
家庭防护要点：
家庭成员应接种乙肝疫苗并检测抗体水平。避免与儿童共用可能接触血液的物品，如指甲钳、挖耳勺等。儿童皮肤伤口需及时消毒包扎，照料者接触血液体液时应戴手套。日常餐具煮沸消毒即可，无需特殊隔离。建议每3-6个月带儿童检测乙肝两对半，确认免疫效果。
预防乙肝传播需建立三重防护屏障：疫苗接种是基础保障，产生表面抗体后可获得长期免疫；病毒携带者定期监测肝功能与病毒载量，必要时抗病毒治疗能显著降低传染性；日常生活中注意避免高危暴露行为。儿童接种疫苗后应检测抗体滴度，未产生足够抗体者需补种。保持均衡饮食与适度运动有助于增强免疫功能，减少高糖高脂食物摄入可减轻肝脏代谢负担。餐具定期煮沸消毒，皮肤破损时及时处理能有效阻断传播途径。
