一直拉肚子可能由感染性肠炎、食物不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病或药物副作用引起，可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。
1、感染性肠炎：
细菌或病毒感染是最常见原因，如沙门氏菌、轮状病毒等。患者常伴随发热、腹痛，粪便可能带有黏液或血丝。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，同时补充电解质防止脱水。
2、食物不耐受：
乳糖不耐受或麸质过敏会导致慢性腹泻，通常在进食特定食物后30分钟至2小时发作。典型表现为腹胀、肠鸣音亢进。需通过饮食日记排查诱因，并长期避免相关食物摄入。
3、肠易激综合征：
功能性肠道紊乱常见于压力大的人群，腹泻与便秘交替出现，排便后腹痛缓解。可能与内脏高敏感性有关，建议采用低FODMAP饮食，必要时使用解痉药如匹维溴铵调节肠道功能。
4、炎症性肠病：
克罗恩病或溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病，表现为持续腹泻伴体重下降、夜间排便。结肠镜检查可见肠道黏膜溃疡，需长期使用美沙拉嗪或生物制剂控制炎症。
5、药物副作用：
抗生素、二甲双胍等药物会破坏肠道菌群平衡。通常在用药后出现水样便，可能伴随口腔霉菌感染。需在医生指导下调整用药方案，配合益生菌补充治疗。
腹泻期间建议选择低渣饮食如米粥、面条，避免高纤维及油腻食物。每日补充1000-1500毫升淡盐水，可饮用含钾的椰子水。注意观察脱水征兆如尿量减少、眼窝凹陷，持续3天未缓解或出现血便需立即就医。恢复期逐步添加酸奶、香蕉等富含益生菌和钾的食物，避免剧烈运动加重肠道刺激。
