牙龈一吸就出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起。
1、牙龈炎：
牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈组织导致。当刷牙或吮吸时，发炎的牙龈毛细血管脆性增加，轻微外力即可破裂出血。典型表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血，可能伴有口臭。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水使用，若持续出血需牙周刮治。
2、牙周炎：
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收。炎症累及深层牙周组织时，牙龈在咀嚼或吮吸时更易渗血，可能伴随牙齿松动、牙龈萎缩。治疗需进行龈下刮治和根面平整，严重者需牙周翻瓣手术，同时需控制糖尿病等全身因素。
3、维生素缺乏：
维生素C或K长期摄入不足会导致毛细血管通透性增加和凝血功能障碍。维生素C缺乏时牙龈呈紫红色肿胀，轻微刺激即出血；维生素K缺乏可能伴随皮下瘀斑。建议增加柑橘类水果、深绿色蔬菜摄入，严重缺乏时需在医生指导下补充制剂。
4、血液疾病：
白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血机制异常，表现为自发性牙龈出血或轻微吸吮后持续渗血，可能伴有鼻出血、月经量增多等症状。需通过血常规、凝血功能等检查确诊，针对原发病进行化疗或血小板输注治疗。
5、药物影响：
长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血风险。某些抗癫痫药可能引起牙龈增生，进一步加重出血倾向。需定期监测凝血指标，必要时由医生调整用药方案，避免与NSAIDs类药物联用。
建议每日使用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁牙齿，采用巴氏刷牙法避免横向用力。饮食注意补充富含维生素C的猕猴桃、草莓及维生素K的菠菜、羽衣甘蓝，避免过硬或过热食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少牙菌斑堆积，糖尿病患者应严格控制血糖。若出血持续超过两周或伴随发热、乏力等症状，需及时排查血液系统疾病。孕妇因激素变化易出现妊娠期牙龈炎，更需加强口腔护理并定期孕检。
