儿童个子矮小建议挂儿科内分泌科或儿童保健科。矮小症可能由生长激素缺乏、甲状腺功能减退、遗传因素、营养不良或慢性疾病等原因引起,需通过骨龄检测、激素水平评估和基因筛查等明确病因。
1、生长激素缺乏:
生长激素分泌不足是矮小症的常见原因,可能与垂体发育异常或颅脑损伤有关。典型表现为生长速度低于每年4厘米,骨龄明显落后。治疗需在医生指导下使用重组人生长激素,同时需定期监测血糖和甲状腺功能。
2、甲状腺功能减退:
先天性或获得性甲减会导致代谢率降低和骨骼发育迟缓。患儿常伴有皮肤干燥、便秘和智力发育迟缓。通过甲状腺功能检查确诊后,需长期补充左甲状腺素钠,并每3-6个月复查促甲状腺激素水平。
3、遗传因素:
家族性矮小或特纳综合征等染色体异常会影响最终身高。特征包括特殊面容、第二性征发育延迟等。需进行染色体核型分析,部分病例可尝试生长激素治疗,但需结合靶身高评估预期效果。
4、营养不良:
长期蛋白质-能量摄入不足或微量元素缺乏会抑制生长发育。常见于挑食、吸收不良综合征患儿。需调整饮食结构,增加乳制品、瘦肉和深色蔬菜摄入,必要时补充锌剂和维生素D。
3、慢性疾病:
先天性心脏病、慢性肾病等消耗性疾病会导致生长迟缓。这类患儿通常伴有原发病症状如气促、水肿等。需优先控制基础疾病,待病情稳定后再评估生长潜力。
建议每日保证500毫升牛奶和1个鸡蛋的优质蛋白摄入,每周进行3次以上跳绳或篮球等纵向运动。夜间睡眠时间不少于9小时以促进生长激素分泌。定期监测身高体重变化,若年增长不足5厘米或低于同龄人两个标准差,需及时复查骨龄和激素水平。避免盲目使用保健品,所有治疗方案应在专科医生指导下进行。