黄斑水肿通常需要根据病情严重程度决定是否注射治疗，玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物是主要治疗方式之一。
1、视力影响：
当黄斑水肿导致中心视力显著下降如视力低于0.5、视物变形或视野中央出现暗点时，注射治疗能有效阻止病情进展。早期干预可减少视网膜神经上皮层脱离风险，避免不可逆的视细胞损伤。
2、病因差异：
糖尿病性黄斑水肿和视网膜静脉阻塞继发水肿对注射治疗反应良好，约60%患者视力可提升2行以上。而葡萄膜炎等炎症因素引起的水肿可能需要联合糖皮质激素注射。
3、检查指征：
光学相干断层扫描显示视网膜厚度超过300微米，或荧光造影证实渗漏明显时，注射治疗可促进积液吸收。若存在黄斑区囊样改变或外层视网膜断裂，更需积极干预。
4、治疗周期：
标准方案需连续3-5次每月注射，此后根据OCT复查结果按需治疗。部分患者需要长期维持，间隔期可延长至2-3个月，但擅自中断可能导致水肿复发。
5、替代方案：
对于早期轻度水肿可尝试口服乙酰唑胺或局部应用非甾体抗炎滴眼液。激光光凝适用于距中心凹500微米以外的渗漏，但可能造成视野缺损。
建议患者严格控制血糖血压，每日补充叶黄素10mg、玉米黄质2mg等视网膜保护剂。避免剧烈运动及长时间紫外线暴露，定期进行阿姆斯勒方格表自测。注射后3天内禁止揉眼游泳，出现眼痛或视力骤降需立即就诊。合并糖尿病患者应每3个月检查糖化血红蛋白，将数值控制在7%以下可降低复发风险。
