儿童O型腿可通过观察随访、物理矫正、营养补充、运动训练、手术治疗等方式干预。O型腿可能由生理性发育、维生素D缺乏、骨骼发育异常、遗传因素、外伤等因素引起。
1、生理性发育：
2岁前婴幼儿因子宫内姿势限制常出现轻度O型腿，多数在学步期自然改善。建议定期测量膝间距，若3岁后持续超过5厘米需评估。日常避免W型坐姿，鼓励盘腿坐或伸直坐。
2、营养缺乏：
维生素D缺乏性佝偻病是常见病因，伴随夜惊、多汗、方颅等症状。需每日补充维生素D400IU，增加富含钙质的食物如奶酪、豆腐、芝麻。阳光照射不足地区建议全年预防性补充。
3、骨骼异常：
布朗特病等骨骼发育异常可能与胫骨近端生长板损伤有关，表现为单侧进行性加重。需拍摄下肢全长X光片评估，轻度可使用支具矫正，严重者需行胫骨截骨术或8字钢板固定术。
4、遗传因素：
家族性低磷血症等遗传代谢疾病可能导致顽固性O型腿，常伴牙齿发育异常。基因检测可确诊，需联合内分泌科使用磷酸盐制剂、活性维生素D进行长期管理。
5、创伤因素：
骨骺损伤后生长阻滞可能引发不对称O型腿，需MRI评估软骨损伤程度。急性期需石膏固定，后期根据情况选择骨骺阻滞术或肢体延长术。
保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入，每周进行3次游泳或骑自行车等低冲击运动。选择硬底鞋避免足弓塌陷，睡眠时使用枕头夹垫双膝。每3个月复查下肢力线，青春期前是矫正黄金期，严重畸形未改善需在骨龄13岁前完成手术干预。心理支持尤为重要，避免因体态问题导致儿童自卑。
