高血压药物主要分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂五类，代表药物分别为氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等。降压药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或更换药物。
1、利尿剂
氢氯噻嗪片通过促进钠水排泄减少血容量降压，适用于轻中度高血压或合并水肿患者。长期使用可能引起低钾血症，需定期监测电解质。同类药物还包括吲达帕胺片、呋塞米片等，其中呋塞米片多用于急重症高血压伴心力衰竭者。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片通过抑制交感神经活性降低心输出量，适合中青年交感兴奋型高血压或合并冠心病患者。可能引发心动过缓，哮喘患者禁用。同类药物有比索洛尔片、阿替洛尔片等，比索洛尔片对β1受体选择性更高。
3、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片通过阻断血管平滑肌钙通道扩张外周动脉，尤其适用于老年高血压或合并动脉硬化者。常见不良反应为踝部水肿，缓释剂型可减少波动。同类药物包括氨氯地平片、非洛地平缓释片等，氨氯地平片作用持续时间更长。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利片通过抑制血管紧张素Ⅱ生成扩张血管，对糖尿病肾病高血压具有肾脏保护作用。可能引起干咳，双侧肾动脉狭窄者禁用。同类药物含依那普利片、贝那普利片等，贝那普利片降压作用更平稳。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，适用于不能耐受干咳的ACEI替代治疗。妊娠期绝对禁用，可能升高血钾。同类药物有厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等，厄贝沙坦片对合并痛风者更有利。
高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录，限制每日钠盐摄入不超过5克，保持体重指数小于24。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，定期复查肝肾功能及电解质。若出现头晕、心悸等不适或血压控制不佳，应及时就医调整治疗方案。
