高血压患者服药降压需重点关注用药规范、生活方式调整及定期监测。主要注意事项包括严格遵医嘱用药、避免随意增减剂量、警惕药物不良反应、监测血压波动、配合非药物干预。
氢氯噻嗪片
生产厂家：上海信谊药厂有限公司
功能主治：1.水肿性疾病 — 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压 — 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症 — 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
用法用量：1.成人常用量 口服。 ①治疗水肿性疾病，每次25～50mg（每次1-2片），每日1～2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日。 ②治疗高血压，每日25～100mg（每日1-4片），分1～2次服用，并按降压效果调整剂量。 2.小儿常用量 口服。 每日按体重1～2mg/kg或按体表面积30～60mg/m2，分1～2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日体重3mg/kg。
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一、严格遵医嘱用药
所有降压药物均需在医生指导下使用，不可自行更换药物种类或调整剂量。例如硝苯地平控释片与缬沙坦胶囊需按处方规定时间服用，漏服后不可加倍补服。合并糖尿病或肾病等基础疾病时，更需个体化制定用药方案。
二、避免随意增减剂量
血压达标后仍须维持治疗，突然停药可能导致反跳性高血压。夏季血压轻度下降时，须经医生评估后再决定是否减量。卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂需持续使用才能发挥器官保护作用。
三、警惕药物不良反应
服用氢氯噻嗪片可能引起低血钾，需定期检测电解质。氨氯地平片常见踝部水肿，美托洛尔缓释片可能诱发支气管痉挛。出现干咳、皮疹等过敏反应时应及时就医。
四、监测血压波动
每日固定时间测量并记录血压，就诊时携带完整记录供医生参考。晨起血压高峰时段需加强监测，动态血压异常波动可能提示需调整用药方案。家庭自测血压值超过135/85mmHg时应复诊。
五、配合非药物干预
限制钠盐摄入每日不超过5克，适度进行快走或游泳等有氧运动。控制体重指数在24以下，戒烟并限制酒精摄入。精神紧张时可尝试深呼吸训练，保证每晚7-8小时睡眠。
高血压患者需长期保持低脂低盐饮食，每日食盐量控制在啤酒瓶盖一平盖以内。推荐食用西蓝花、菠菜等富含钾的蔬菜，避免腊肉、酱菜等高钠食品。每周进行3-5次30分钟中等强度运动，如太极拳或骑自行车。冬季注意保暖避免冷刺激诱发血压骤升，每3-6个月复查血脂、肾功能等指标。出现头痛、视物模糊等危急症状时须立即急诊就医。
