发现子痫前期该如何做

发现子痫前期需立即就医并严格遵医嘱治疗。子痫前期可通过降压治疗、硫酸镁解痉、终止妊娠等方式干预，通常与胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传因素、营养缺乏等原因相关。

1、降压治疗

妊娠期高血压是子痫前期的核心表现，临床常用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等药物控制血压。使用过程中需密切监测血压波动及胎儿心率，避免血压骤降影响胎盘血流。药物选择需排除禁忌证，如β受体阻滞剂禁用于哮喘孕妇。

2、硫酸镁解痉

硫酸镁是预防子痫发作的首选药物，通过阻断神经肌肉传导降低抽搐风险。治疗期间需监测膝跳反射、尿量和呼吸频率，防止镁中毒。对于肾功能不全患者应调整剂量，同时备好葡萄糖酸钙作为解毒剂。

3、终止妊娠

对于孕周超过34周或出现严重并发症的患者，分娩是根治子痫前期的最终手段。剖宫产常用于病情危急或宫颈条件不佳者，阴道分娩需在严密监护下进行。早产儿需转入新生儿科进行呼吸支持和营养管理。

4、胎盘功能监测

通过超声多普勒评估脐动脉血流、胎心监护观察变异减速等手段，可早期发现胎儿窘迫。对于胎盘灌注不足的病例，需联合使用低分子肝素改善微循环，必要时提前终止妊娠。

5、营养支持

每日补充1-1.2g/kg优质蛋白有助于维持血浆胶体渗透压，限制钠盐摄入在3-5g/天。钙剂600mg/天可降低血管痉挛风险，维生素D缺乏者需同步补充。重度水肿患者需记录24小时出入量。

子痫前期孕妇应保持左侧卧位改善胎盘供血，每日监测血压3次并记录尿蛋白变化。饮食选择低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，避免腌制食品。出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛等预警症状时须即刻急诊。产后仍需继续监测血压至产后12周，有子痫前期病史者再次妊娠时应早期进行风险评估和预防性干预。