二十五味肺病丸遵医嘱短期规范使用一般对肝功能无明显影响，但长期或过量使用可能增加肝脏代谢负担。
二十五味肺病丸作为藏药复方制剂，其成分中不含明确肝毒性药材，在常规剂量下经肝脏代谢时较少引发异常。临床观察显示，多数患者在医生指导下按疗程服用后，肝功能指标通常保持稳定。该药通过多靶点作用缓解咳嗽、痰多等呼吸系统症状，其代谢产物主要经肾脏排泄，对肝脏的直接刺激较小。
个别患者可能出现药物性肝损伤，与特异体质、联合用药或慢性肝病基础有关。若服药期间出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等表现，需立即停药并检测转氨酶指标。肝硬化、肝炎活动期等特殊人群应慎用，必要时需配合护肝药物监测肝功能。
使用二十五味肺病丸期间应避免饮酒及服用其他肝损药物，定期复查肝功能。出现不适及时就医调整用药方案，日常饮食宜清淡，适当补充优质蛋白和维生素B族以支持肝脏修复功能。
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