阴道口旁无痛痒的小疙瘩可能由假性湿疣、皮脂腺囊肿、前庭大腺囊肿、外阴湿疹或病毒感染引起，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗或手术切除等方式处理。
1、假性湿疣：
假性湿疣是外阴黏膜的良性增生，表现为密集分布的鱼子状或绒毛状小丘疹，与激素水平或局部刺激有关。通常无需治疗，若影响美观可选择激光或冷冻去除。日常需避免搔抓，选择棉质内裤减少摩擦。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，触诊质地较硬且边界清晰。较小囊肿可观察，合并感染时需外用莫匹罗星软膏抗炎。若囊肿增大或反复发炎，建议手术完整切除囊壁防止复发。
3、前庭大腺囊肿：
前庭大腺导管阻塞形成囊性肿物，直径多小于3厘米。无症状者无需处理，合并感染会出现红肿热痛。急性期需口服头孢克洛抗感染，慢性囊肿可行造口术引流。
4、外阴湿疹：
过敏或潮湿刺激引发的慢性炎症，表现为边界不清的斑丘疹伴鳞屑。可短期涂抹氢化可的松乳膏缓解症状，同时排查过敏原。保持外阴干燥，避免使用碱性洗剂。
5、病毒感染：
人乳头瘤病毒HPV感染可能导致扁平疣或尖锐湿疣，需通过醋酸白试验或病理检查确诊。无症状低危型感染可观察，高危型或进展性病变需采用咪喹莫特乳膏或光动力治疗。
建议每日用温水清洗外阴，避免穿紧身化纤内裤。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加酸奶等益生菌补充。观察2-4周若无消退或出现增大、破溃、出血等症状，需及时妇科就诊排除恶性病变。定期进行宫颈HPV筛查和妇科检查有助于早期发现潜在问题。
