CT检查可能造成的伤害主要包括电离辐射暴露、造影剂不良反应、潜在致癌风险、特殊人群风险以及心理焦虑问题。
1、电离辐射：
CT检查使用X射线成像，单次检查辐射剂量约为2-10毫西弗，相当于自然环境下数月至数年的辐射暴露量。短期内多次接受CT检查可能增加辐射累积风险，儿童、孕妇等敏感人群需特别谨慎。低剂量CT技术的应用可减少约30%的辐射量。
2、造影剂风险：
增强CT使用的含碘造影剂可能引发过敏反应，轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重度可能出现喉头水肿或过敏性休克。肾功能不全患者可能发生造影剂肾病，表现为血清肌酐水平升高。检查前需评估肾功能并充分水化。
3、致癌可能性：
流行病学研究显示，每10000次CT检查可能增加1例癌症发生风险，儿童风险约为成人的2-3倍。辐射敏感器官如甲状腺、乳腺、性腺等部位检查时风险相对较高。临床需严格遵循正当化原则，避免不必要检查。
4、特殊人群影响：
孕妇早期接受腹部CT可能增加胎儿畸形或发育迟缓风险，必要时应改用MRI检查。婴幼儿因细胞分裂活跃对辐射更敏感，需采用儿童专用扫描参数。装有心脏起搏器等金属植入物患者需提前告知
5、心理负担：
封闭的检查环境可能引发幽闭恐惧症，约5%受检者出现心悸、出汗等应激反应。对检查结果的担忧可能产生焦虑情绪，儿童表现为哭闹抗拒。检查前充分沟通、使用镇静药物可缓解症状。
为降低CT检查风险，建议遵循临床必要性原则，优先选择超声、MRI等无辐射检查。检查前去除金属物品避免伪影，增强CT需空腹4小时并停用二甲双胍类药物。检查后多饮水促进造影剂排泄，出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即就医。儿童建议采用铅防护毯遮盖非检查部位，育龄女性需确认未孕。定期接受CT检查的高危人群可考虑辐射剂量跟踪监测。
