糖尿病患者不建议食用蜂蜜。蜂蜜含糖量高且升糖指数较高，可能引起血糖快速波动，主要影响因素有含糖成分、升糖指数、替代方案、血糖监测、并发症风险。
1、含糖成分：
蜂蜜中约80%为糖类，包括葡萄糖和果糖。葡萄糖会直接升高血糖，果糖虽代谢路径不同，但长期过量摄入可能加重胰岛素抵抗。每100克蜂蜜含糖量相当于20块方糖，远超糖尿病患者每日建议的添加糖摄入量。
2、升糖指数：
蜂蜜的升糖指数GI值为58-65，属于中高GI食物。食用后30分钟内可能使血糖快速上升2-3mmol/L，对需要严格控制餐后血糖的糖尿病患者不利。相比而言，代糖类甜味剂的GI值为0。
3、替代方案：
可选择罗汉果糖、甜菊糖苷等天然零卡甜味剂，或适量食用升糖指数较低的水果如草莓、樱桃。若必须使用蜂蜜，建议每次不超过5克并计入全天碳水化合物总量，且需搭配蛋白质食物延缓吸收。
4、血糖监测：
意外摄入蜂蜜后应加强血糖监测，分别在1小时、2小时测量指尖血糖。若2小时血糖仍高于10mmol/L，需按医嘱调整后续药物剂量或增加运动消耗。
5、并发症风险：
长期频繁摄入蜂蜜可能加速糖尿病微血管病变。研究显示，糖化血红蛋白每升高1%，视网膜病变风险增加35%。合并周围神经病变者更需严格避免高糖饮食。
糖尿病患者日常饮食应优先选择低GI食物，如燕麦、荞麦等全谷物，搭配足量膳食纤维。烹饪方式建议清蒸、凉拌替代煎炸，每日食盐不超过5克。规律监测血糖的同时，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。若出现频繁饥饿感或异常口渴，应及时就医调整治疗方案。血糖稳定期可偶尔食用5克以下蜂蜜，但需避免空腹食用且当日减少其他碳水摄入。
