大肠杆菌感染能否自愈取决于感染类型和严重程度。轻度的肠道感染通常可自愈，但严重感染或特定致病菌株需医疗干预。
由产肠毒素型大肠杆菌引起的腹泻或肠胃炎，若患者免疫功能正常，通常3-5天内症状自行缓解。期间需补充电解质溶液预防脱水，避免高脂高纤维饮食。观察是否出现发热持续、血便等预警症状。
肠出血性大肠杆菌如O157：H7菌株感染可能引发溶血性尿毒综合征，表现为血小板减少、肾功能损伤，需立即住院进行血浆置换等治疗。肠侵袭型菌株导致的痢疾样症状需抗生素治疗，但用药前需通过粪便培养明确菌种。
感染期间应选择低渣饮食如米粥、软面条，避免乳制品加重腹泻。恢复期逐步增加蛋白质摄入，如蒸蛋、鱼肉等易消化食物。保持手部卫生，患者餐具需煮沸消毒。若出现持续腹痛或尿量减少，需立即就医评估肾功能。日常注意生熟食分开处理，肉类彻底加热至75℃以上可有效预防感染。
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