雌性激素低可通过戊酸雌二醇、结合雌激素、雌二醇等药物治疗,通常由卵巢功能衰退、垂体疾病、甲状腺功能异常、过度节食、遗传因素等原因引起。
戊酸雌二醇是临床常用雌激素替代药物,适用于卵巢早衰或围绝经期女性。该药物能直接补充体内缺乏的雌二醇,改善潮热盗汗等低雌激素症状。用药期间需定期监测子宫内膜厚度,避免长期单一使用增加乳腺癌风险。
结合雌激素从孕马尿液中提取,含多种雌激素成分。对子宫切除患者可单独使用,有子宫者需配合孕激素保护子宫内膜。该药物对改善泌尿生殖道萎缩效果显著,可能出现乳房胀痛等副作用。
雌二醇凝胶通过皮肤吸收避免肝脏首过效应,适合有肝功能异常或血栓风险患者。每日涂抹于手臂或腹部皮肤,可维持稳定血药浓度。局部可能出现皮肤刺激反应,需定期复查血脂变化。
卵巢早衰可能与染色体异常、自身免疫疾病等因素有关,通常表现为月经稀发、不孕等症状。除激素替代外,需排查FSH水平升高情况,必要时采用辅助生殖技术。
垂体瘤或席汉综合征可能导致促性腺激素分泌不足,常伴随头痛、视野缺损等症状。需通过MRI明确诊断,治疗原发病后配合雌激素补充,严重者需进行垂体瘤切除术。
日常建议增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,每周进行3次有氧运动改善代谢。雌激素替代治疗需严格遵循个体化原则,初始用药每3个月复查肝肾功能、乳腺超声,长期使用者每年需进行骨密度检测。避免自行调整剂量,出现异常阴道出血或严重头痛需立即就诊。