男性脱发可能由遗传因素、激素水平异常、精神压力、营养不良、疾病或药物等因素引起。
1、遗传因素：
雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型，与家族史密切相关。毛囊对二氢睾酮敏感导致毛囊萎缩，表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏。这类脱发需早期干预，可通过米诺地尔、非那雄胺等药物延缓进展，严重者考虑毛发移植手术。
2、激素失衡：
睾酮经5α还原酶转化为二氢睾酮会抑制毛囊生长周期。甲状腺功能减退、垂体功能异常等内分泌疾病也可能导致弥漫性脱发。伴随症状包括体毛减少、皮肤干燥，需检测性激素六项和甲状腺功能，针对原发病进行治疗。
3、精神压力：
长期焦虑、睡眠不足会触发休止期脱发，压力激素升高导致毛囊提前进入休眠。表现为洗头时大量脱发，通常压力缓解后6-12个月可自行恢复。冥想、规律作息有助改善，必要时可短期使用谷维素调节植物神经功能。
4、营养缺乏：
铁蛋白低于30μg/L易引发脱发，锌元素不足影响角蛋白合成。素食者或节食人群可能出现弥漫性脱发，伴随指甲脆裂。建议增加牛肉、牡蛎等富铁锌食物，配合维生素B族补充，避免过度饮用浓茶影响铁吸收。
5、疾病药物：
系统性红斑狼疮、梅毒等疾病可导致瘢痕性脱发。化疗药物、抗凝药、维A酸类药物也是常见诱因，多表现为突发性广泛脱发。需治疗原发病或调整用药方案，化疗患者可使用冷却帽减少毛囊损伤。
保持均衡饮食摄入优质蛋白和维生素，适量进行头皮按摩促进血液循环，避免高温烫发和过度拉扯头发。若每日脱发量持续超过100根或出现斑片状脱发，建议及时至皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。早期规范治疗可有效改善大多数脱发问题，但遗传性脱发需长期管理维持疗效。
