多重人格和人格分裂通常指同一疾病，专业名称为分离性身份障碍，主要表现为个体存在两个或以上独立身份状态，伴随记忆缺失。两者的区别主要在于术语使用偏好、症状描述侧重点、诊断标准细节、病程发展特点、社会认知差异。
1、术语使用偏好
多重人格是民间通俗说法，强调身份状态的复数性表现。分离性身份障碍是精神疾病诊断与统计手册第五版标准术语，涵盖身份分裂与记忆解离核心特征。人格分裂在非专业语境中常被误用于描述精神分裂症，需注意区分。
2、症状描述侧重点
多重人格侧重描述不同身份交替控制行为的现象。分离性身份障碍的诊断更强调解离性遗忘、现实感丧失等伴随症状。典型表现为患者无法回忆重要个人信息，且记忆缺失程度超出正常遗忘范围。
3、诊断标准细节
诊断需满足存在两个以上独立人格状态，至少两种人格反复控制患者行为。需排除物质滥用或文化宗教实践等解释，症状导致显著痛苦或社会功能损害。儿童患者症状可能表现为虚构玩伴过度延伸。
4、病程发展特点
多数病例起病于童年期，但确诊常在成年后。症状往往在经历重大创伤后显现，如战争、虐待或事故。不同人格可能具有不同年龄、性别、语言特征，转换常由应激事件触发。
5、社会认知差异
影视作品常夸大不同人格间的戏剧性差异，实际临床中人格转换可能更为隐蔽。公众常混淆该病与精神分裂症，后者以思维紊乱和现实检验能力受损为主，不涉及多重身份建构。
分离性身份障碍患者需接受长期心理治疗，重点在于创伤处理和人格整合。稳定治疗联盟的建立比急于消除症状更重要。日常生活中应保持规律作息，避免过量咖啡因和酒精摄入。家属需理解症状的防御性质，非评判性态度有助于康复。定期精神科随访可监测共病抑郁或焦虑症状，必要时配合药物治疗改善睡眠和情绪问题。
