肺结核需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射剂等抗结核药物联合治疗。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要经呼吸道传播，典型症状包括咳嗽、咯血、午后低热等，需规范用药6-9个月。
一、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物，能有效杀灭繁殖期的结核分枝杆菌。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用，适用于各型肺结核的初治和复治方案。常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害，用药期间需定期监测肝功能和补充维生素B6。对异烟肼过敏或严重肝功能不全者禁用。
二、利福平胶囊
利福平胶囊属于广谱抗生素，对结核分枝杆菌有强效杀菌作用。该药通过与细菌RNA聚合酶结合阻断RNA合成，需空腹服用以保证吸收。可能出现肝功能异常、胃肠道反应等副作用，服药后尿液可呈橘红色属正常现象。与异烟肼联用可增强疗效，但需警惕肝毒性叠加风险。
三、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对结核杆菌有独特杀菌效果，尤其对细胞内持留菌有效。该药能穿透干酪化病灶和巨噬细胞，常作为强化期治疗的核心药物。主要不良反应为高尿酸血症和关节痛，用药期间应多饮水并监测尿酸水平。严重肝肾功能不全及痛风患者慎用。
四、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核杆菌RNA合成发挥抑菌作用，多用于巩固期治疗。该药对视神经可能有毒性，表现为视力模糊或色觉障碍，用药前需检查视力并每月复查。儿童及肾功能不全者需调整剂量，与铝制剂同服会降低药效，应间隔2小时服用。
五、链霉素注射剂
链霉素注射剂属于氨基糖苷类抗生素，对细胞外活跃繁殖的结核菌效果显著。该药需肌内注射给药，常见耳毒性和肾毒性，用药期间需监测听力和肾功能。孕妇禁用，老年患者及肾功能减退者应减量使用。目前多用于多重耐药结核或重症患者的强化治疗。
肺结核患者除规范用药外，应保持充足营养摄入，多食用高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，适量补充新鲜蔬菜水果。治疗期间需严格戒烟戒酒，避免劳累，保证每日8小时睡眠。定期复查胸部影像学和痰菌检查，密切观察药物不良反应，出现皮肤黄染、持续呕吐或视力变化应及时就医。完成全程治疗后仍需随访2年，防止复发。
