药物流产过程需严格遵循医嘱并关注身体反应,主要注意事项包括用药规范、出血监测、感染预防、饮食调整和复诊安排。药物流产适用于早期妊娠终止,需在医生指导下使用米非司酮片配合米索前列醇片等药物。

1、用药规范
必须按医生制定的时间、剂量服用药物,不可自行增减或停药。米非司酮片通常需空腹服用,服药前后2小时禁食;米索前列醇片需在医疗机构观察下服用,服药后6小时内可能出现妊娠组织排出。服药期间禁用阿司匹林等抗凝药物,避免剧烈运动或盆浴。
2、出血监测
药物流产后阴道出血可能持续1-3周,需记录出血量及持续时间。若出血量超过平时月经量2倍以上,或排出大块血块超过鸡蛋大小,或出血持续超过3周未减少,需立即就医。正常出血可能伴有轻微腹痛,但若出现剧烈疼痛、发热或分泌物异味,提示可能存在感染或流产不全。
3、感染预防
流产后子宫内膜存在创面,需每日用温水清洗会阴并更换棉质内裤,2周内禁止性生活、游泳及盆浴。可遵医嘱预防性使用头孢克肟分散片等抗生素,若出现体温超过38℃、下腹压痛或脓性分泌物,需及时就医排查盆腔炎。

4、饮食调整
流产后应补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复,增加菠菜等含铁食物预防贫血,避免生冷辛辣刺激。可适量饮用红糖姜茶缓解腹痛,但忌用人参、当归等活血药材。服药期间可能出现恶心呕吐,建议少食多餐,选择小米粥等易消化食物。
5、复诊安排
用药后7-10天需超声复查确认妊娠组织完全排出,若存在残留需根据医生建议选择清宫术或药物保守治疗。流产后1个月内需监测月经恢复情况,若40天未复潮需就诊排查宫腔粘连。后续避孕需在医生指导下选择短效避孕药或避孕套,避免6个月内再次妊娠。

药物流产后应卧床休息3-5天,避免提重物及长时间站立,可适当散步促进宫腔积血排出。保持情绪稳定,必要时寻求心理咨询。注意观察体温、血压变化,出现头晕乏力等贫血症状时可服用琥珀酸亚铁片。流产后卵巢功能可能短期内紊乱,出现潮热、失眠等症状属正常现象,通常2-3个月经周期后可自行恢复。








